Din păcate numărul persoanelor care suferă de boli alergice este în continuă creştere .Asmul bronşic face parte şi el din grupa bolilor alergice şi este cel mai frecvent. În lumea medicală este foarte des folosită termenul de alergic de multe ori nejustificat. Alergia este o reacţie anormala a organismului declanşată în urma expunerii la una sau mai multe substanţe care în mod normal sunt inofensive şi tolerate de majoritatea persoanelor aceste substanţe se numesc alergeni. Întotdeauna în cazul alergiilor există dovada unui mecanism imunologic, prin prezenţa fie a anticorpilor, fie a unor celule ce fac parte din sistemul de apărare al organismului. Acest lucru este foarte important în definirea alergiei, deoarece multe din reacţiile la medicamente sau alimente nu au la baza un mecanism imunologic, deci nu sunt de natura alergica. Cel mai des întâlnit, în cazuri alergiilor, se constată prezenţa în sângele persoanelor care sunt afectate a unit tip special de anticorpi: anticorpii IgE specifici unui anumit alergen. Atunci când anticorpii IgE aflaţi în cantităţi mari vin în contact cu alergenul specific, cauzează eliberarea în organism a unor substanţe chimice care sunt motivează simptomele bolii alergice: secreţie nazală apoasă, nas înfundat, lăcrimare, strănut, prurit. Predispoziţia genetica de a produce anticorpi IgE ca răspuns la cantităţi mici de alergeni se numeşte atopie. Dacă ambii părinţi sunt atopici şansele copilulu de a dezvolta o alergie mediată IgE este foarte mare de aceia este important să se detecteze cât mai repede prezenţa atopiei la copii cu părinţii alergici, acesta se va face prin teste de laborator. În cele mai multe cazuri în urma testelor la copiii atopici primele răspunsuri prin anticorpi IgE se produc la alergeni alimentari, mai târziu aflând prezenţa de IgE specifice pentru alergeni inhalanţi. Cunoscând acest profil de sensibilizare denumit şi “mars alergic” care este responsabil de instalarea în decursul timpului a diverselor manifestări alergice ar trebui să se ia în considerare necesitatea apelării la teste diagnostice pentru evaluarea bolilor atopice. Aceste teste dovedesc în ser prezenţa anticorpilor IgE specifice pentru unul sau mai mulţi alergeni. Acum şi în România se pot face testele serologice,care se fac dintr-o singură probă de sânge , sunt non-invazive şi nu este nevoie să întrerupem un tratament început. În prima fază de diagnosticare se vor face testele multialergene care ne vor arăta în ser prezenţa a anticorpilor IgE dezvoltaţi la diverse amestecuri de alergeni alese în funcţie de vârstă şi simptome. un astfel de test este testul Phadiatop Infant care se recomandă copiilor de vârsta între 0-4 ani. Acest test este important pentru a afla cât mai devreme prezenţa atopiei la copii. Acest test se va face doar dacă existe simtome sau un istoric familial. Prin acest test vom primi un răspuns pozitiv sau negativ în cea ce priveşte prezenţa atopiei, trebuie să ştim că atopia reprezintă un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea astmului bronşic. Copiii pot prezenta diverse erupţii cutanate însoţite de mâncărimi însa doar unele dintre ele au la baza un mecanism alergic dar prin testul Phadiatop Infant vom şti sigur dacă este alergie sau nu. În orice caz dacă acest test este pozitiv este bine ca să facem investigaţiile de laborator cu determinarea de IgE specifice pentru alergeni individuali. Alergeni inhalanţi obişnuiţi: polen de graminee, ierburi şi arbori, mucegaiuri, praf de casă, păr de câine şi pisică şi alergeni alimentari obişnuiţi: albuş de ou,peşte, lapte, soia.