Trichineloza

Trichineloza reprezintă o boală infecţioasă ce este determinată de contaminarea omului pe cale digestivă cu un vierme numit Trichinela spiralis, care au consumat carne de porc infectată cu Trichinela spiralis. Acest tip de afecţiune are un anumit ciclu prin care se dezvoltă şi infectează.
Ciclul trichinelozei este: Trichinela spiralis este un vierme care dă naştere la larvele vii al căror ciclu de maturizare are loc în organismul omului. Carnea de porc ce conţine larve închistate, odată ingerate de om, ele se eliberează din cauză că inchistarea este desfăcută de acidul gastric din stomac. Larvele ajung la intestinul subţire unde se maturizează iar după ce are loc fertilizarea larvelor, femelele ajung în peretele intestinal iar masculii se elimină prin scaun (materii fecale). La nivelul peretelui intestinelor are loc maturizarea acelor femele şi eliberează larve vii care intră în circulaţia limfatică a intestinului subţire de unde sunt duse la canalul toracic drept şi se varsă în circulaţia venoasă. De aici pătrund în inima dreaptă ,apoi ajung în artera pulmonară şi la plămâni. De la plămâni prin venele pulmonare ajung la inima stângă şi prin aortă în marea circulaţie şi în 12 zile de la infestare, cât durează acest proces, prin sânge ajung la muşchii striaţi.La nivelul muşchilor larvele vii se fixează şi se dezvoltă, iar după 50 zile se vor închista cu formarea unor capsule în jurul lor ce în 3 zile se face tare, adică se calcifică şi pot fi văzute cu ochiul liber. Femelele pot elibera în 3-4 săptămâni 15,000 de larve vii care se pot localiza: intestin, circulaţie,muşchi.
Sursa de infecţie este: carnea de porc, mistreţ, lup, vulpe.
Calea prin care se transmite este carnea insuficient preparată cum ar fi: carena crudă,cârnaţul, şunca, slănina, care conţine larve vii de trichinela sau chiste.  În schimb această boală nu se transmite de la om la om.
Larvele nu se închistează la inimă,sistem nervos central, ficat, plămâni, însă pot să producă leziuni.
Ce simte bolnavul cu trichineloză?

  •  febră,
  • greaţă,
  • vărsături,
  • dureri de stomac, difuze, ce apar dintr-o dată şi care dor dacă este apăsat abdomenul,
  • diaree cu scaune frecvente, uneori conţin mucus sau chiar sânge,
  • în faza în care larvele circulă prin sânge apar : erupţii ale pielii, alergii, urticarie şi inflamarea pleoapelor,
  • în faza în care larvele ajung la muşchi încetează simptomele digestive până aproape de dispariţie şi apar cele generale: febra este neregulată, la faţă se observă o iritaţie, pe piele erupţiile sunt mai intense şi apare mâncărimea, la nivelul creierului apar: are tulburare de echilibru ( nu se poate ţine bine pe picioare), greutate la mers, tulburare de respiraţie, de vorbire, dureri de cap, ameţeli. Din puct de vedere al plămânilor apare bronşita, plureziile, pneumoniile.

În momentul în care larvele se închid şi formează acea carapace, simptomele legate de muşchi sunt mai tari cu dureri ale muşchilor chiar până la imposibilitatea de a îi folosi.
Care sunt modificările de laborator ale acestei afecţiuni? Deoarece această boală are o perioadă de incubaţie ale paraziţilor, modificările legate de laborator sunt doar cu ce-a de-a doua săptămână şi apar:

  • leucocitele cresc cu neutrofilie şi eozinofilie iar în cazurile mai grave apare şi anemia,
  • VSH-ul este normal sau uşor crescut,
  • cresc LDH, GPT, CPK şi aldolaza,
  • se fac testle ELISA şi RFC,
  • scad albuminele şi glicemia,
  • este indicat să se facă biopsie din muşchi pentru identificarea larvelor şi acesta reprezintă diagnosticul cert de trichineloză
  • alte examinări: EKG, EMG.

Boala ţine cam 4-5 săptămâni iar formele  sunt : inaparente, uşoare, medii, severe chiar până la deces în aproximativ 15-20 % din cazuri cu afectarea plămânilor, sistemul nervos central sau inimă.
Complicaţiile ce pot apărea sunt: tulburări de agitaţie, insomnii, meningita, paralizii de nervi cranieni, miocardita..
Diagnosticul de trichineloza trebuie diferenţiat cu alte manifestări ce au simptome ce încep cu cele digestive: gripa, meningita, septicemii, febra tifoidă, poliomielita, miozita.
Care este tratamentul? Din punct de vedere al tratamentului acesta cuprinde următoarele acţiuni:

  • repaus la pat total,
  • regim igieno-dietetic cu multe lichide, vitamine şi minerale,
  • pentru a elimina larvele se dau purgative asociat cu Tiabendazol (Mintezol) 50 mg/kg/corp/ 2 ori /zi, 10 zile sau cu Mebendazol (Vermox) 2 ori 400 mg/zi, 5 zile.
  • corticoterapie cu Hemisuccinat de hidrocortizon iniţial apoi se dă Prednison 1 mg/kg corp / zi timp de 10- 15 zile,
  • antialegice: Claritin, Romergan, Loratadin,
  • sedative,
  • vitamine din grupul B, calciu, glucoză, albumină,
  • cardiotonice: Digoxin 5ori 1/zi, 5 zile pe săptămână, 2 zile pauză,
  • hepatoprotectoare: Esenţiale forte 3ori 1/zi, Silimarină 3ori 1/zi
  • antialgice.

Pentru a nu face acesti tip de boală este indicat prepararea, păstrarea şi consevarea corespunzătoare a alimentelor din carne, controlul sanitar veterinar alş tuturor animalelor sacrificate în gospodării, înainte de consumare prin control trichineloscopic.

Comentarii

Publică un comentariu nou

Conţinutul acestui câmp va fi considerat confidenţial şi nu va fi făcut public.
  • Adresele de situri web şi adresele de e-mail se transformă automat în linkuri.
  • Liniile şi paragrafele sunt rupte automat.

Mai multe informaţii despre opţiunile de filtrare

Image CAPTCHA
Intrati caracterele din imagine