La persoanele care au atât astm cât şi alergii, evitarea factorilor declanşatori şi luarea medicamentelor nu sunt suficiente pentru controlul simptomelor. Desensibilizarea (imunoterapia cu alergeni) poate constitui o opţiune.

În acest tratament, cantităţi minime de substanţe la care sunteţi alergic vă sunt injectate sub piele. Substanţa este injectată gradat, în doze tot mai mari, timp de câteva luni, pentru a vă creşte toleranţa la ea. În unele cazuri, imunoterapia poate ajuta la prevenirea inflamaţiilor căilor respiratorii şi a altor simptome care rezultă în urma contactului cu alergenul. Imunoterapia pare a acţiona mai bine în cazul alergiilor la germeni din praf, la polen şi păr de animale.

Reacţiile adverse severe ale imunoterapiei sunt rare, dar pot apărea. Ca precauţie. medicul vă poate recomanda să rămâneţi un timp în sala de aşteptare după ce aţi fost injectat. O reacţie adversă dacă se produce, de obicei apare cam la 30 de minute de la injectare.

Controlaţi-vă respiraţia

Puteţi recunoaşte cu uşurinţă semnele unei crize cum ar fi tusea, wheezing-ul sau scurtarea respiraţie. Dar funcţia pulmonară poate slăbi înainte să puteţi observa simptomele. De aceea, este important să măsuraţi debitul respirator maxim cu ajutorul unui peak flowmeter de casă.Dacă aveţi astm sever, medicul vă poate recomanda o determinare a debitului respirator maxim cel puţin o dată pe zi. La fel ca şi termometru sau tensometru, peak flowmeter-ul vă evaluează obiectiv starea. Acest dispozitiv poate fi la dispoziţia dumneavoastră de avertizare pentru astm. Un peak flowmeter măsoară ritmul în care expiraţi aerul. Nu inspiraţia ci expiraţia este afectată cel mai mult în inflamaţia căilor respiratorii din astm. O valoare mai mică decât normal poate fi un semn de avertizare pentru o criză. Medicul vă poate da indicaţii speciale despre felul în care să faceţi faţă unei scăderi a valorilor normale. Dacă aveţi astm foarte sever, se poate să aveţi nevoie să utilizaţi peak flowmeter-ul de mai multe ori pe zi.

Faceţi un plan de acţiune

Consideraţi-l pe medicul dumneavoastră ca partener în îngrijirea astmului bronşic de care suferiţi.

Împreună cu el şi cu alţi membri ai echipei care vă îngrijeşte, puneţi la punct un plan pentru administrarea de medicamente de îngrijire continuă a astmului bronşic şi de medicamente pentru o criză de astm. Apoi, respectaţi acest plan.

Astmul bronşic este o afecţiune permanentă, care necesită monitorizare regulată şi tratament. De asemenea, administrarea sub control a tratamentului poate să că facă să vă simţiţi mai stăpân pe viaţa dumneavoastră. Urmaţi acest plan cât timp este eficient. Dacă aveţi probleme, contactaţi medicul pentru instrucţiuni suplimentare.

Fiţi atent la simptomele

Fiţi conştient de simptomele care, în general, preced o criză de astm şi reacţionaţi la ele atunci când apar. Nu aşteptaţi să apară wheezing-ul. Poate dispărea dacă fluxul respirator este restricţionat sever. Apelaţi la îngrijirea de urgenţă în următoarele situaţii:

• când respiraţia devine dificilă şi gâtul, pieptul sau coastele se trag la fiecare respiraţie;
• când aripile nasului se zbat;
• când vorbitul sau mersul devin dificile;
• când unghile sau buzele devin albăstrui;
• când debitul respirator măsurat cu peak flowmeter-ăl scade la jumătate din nivelul normal sau nu se ameliorează după ce aţi luat medicamentele.

Trataţi imediat crizele de astm

Dacă acţionaţi rapid, este puţin probabil să aveţi o criză severă de astm. Şi nu veţi mai avea nevoie de multe medicamente ca să controlaţi simptomele. Atunci când măsurătorile cu ajutorul peak flowmeter-ului vă anunţă o criză, luaţi medicaţia care vi s-a spus şi opriţi imediat orice acţiune care ar putea declanşa criza. Dacă simptomele nu se ameliorează, apelaţi la ajutorul medical aşa cum aţi fost instruiţi.

Pentru a utiliza un peaf flowmeter, urmaţi aceşti paşi:

• montaţi piesa bucală la peak flowmeter;
• puneţi indicatorul la baza scalei gradate;
• trageţi aer adânc în piept şi suflaţi cât de tare şi de repede puteţi-ca şi cum aţi vrea să stingeţi o lumânare la vreo 2m distanţă-cu buzele strânse în jurul piesei bucale;
• notaţi valoarea indicatorului. Acesta este debitul dumneavoastră maxim;
• mişcaţi indicatorul la baza scalei gradate şi repetaţi testul de încă 2 ori;
• notaţi cea mai mare valoare din cele 3 teste.